Examen très couramment pratiqué, la numération de formule sanguine donne des résultats souvent difficiles à interpréter pour un non spécialiste !
Voici tous les éléments pour mieux comprendre le sens des termes utilisés et les valeurs usuelles des différents paramètres évalués.
Principe de la numération formule sanguine
Principe de la NFS
La numération formule sanguine (NFS) ou « hémogramme » est un examen biologique permettant de déterminer la nature des cellules présentes dans le sang, de les quantifier et d’évaluer certains paramètres sanguins. Cette analyse concerne :
- les globules rouges ou érythrocytes, chargés de transporter l’oxygène pour alimenter l’ensemble des tissus de l’organisme ;
- les globules blancs ou leucocytes, cellules immunitaires qui assurent la protection de l’organisme contre les agressions extérieures par des micro-organismes (bactéries, virus, champignons…) et qui détruisent les cellules anormales (cancéreuses par exemple) ;
- les plaquettes sanguines, qui participent au phénomène de coagulation sanguine.
Intérêt de la NFS
Cet examen permet de déceler la présence de différentes pathologies ou troubles, comme :
- une anémie ;
- une infection ;
- une inflammation ;
- un mauvais fonctionnement de la moelle osseuse, qui assure la production des cellules sanguines…
Mode de prélèvement
L’échantillon de sang nécessaire pour réaliser l’analyse peut être prélevé par différents moyens :
- à l’aide d’une aiguille insérée dans une veine, souvent au niveau du pli du coude ;
- en piquant le bout du doigt, ou le talon chez le nouveau-né, avec un petit instrument, la lancette.
Interprétation des résultats de la NFS
Numération sanguine
Elle consiste à quantifier les trois éléments principaux du sang évoqués précédents, ainsi que différents paramètres qui y sont liés.
Voici ci-dessous une synthèse des données communiquées par la Haute Autorité de Santé (HAS) sur les normes internationales des différents paramètres biologiques.
| Hommes | Femmes | |
|---|---|---|
| Érythrocytes (ou globules rouges) en T/l | 4,5 - 5,5 | 4 - 5 |
| Leucocytes (ou globules blancs) en G/L | 4 - 10 | 4 - 10 |
| Hémoglobine en g/dl | 13 - 17 | 11,5 - 15 |
| Hématocrite en % | 40 - 54 | 37 - 47 |
| Volume globulaire moyen (VGM) en f/l | 82 - 98 | 82 - 98 |
| Teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH) en pg | 27 - 32 | 27 - 32 |
| Concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH) en g/dl | 32 - 37 | 32- 37 |
| Numération des plaquettes en G/L | 150 - 400 | 150 - 400 |
Formule sanguine (formule leucocytaire)
La formule sanguine permet de déterminer le nombre de globules blancs, pour chaque catégorie de cellules immunitaires (en G/L) :
| Hommes | Femmes | |
|---|---|---|
| Polynucléaires neutrophiles (PN) | 2 - 7,5 | 2 - 7,5 |
| Polynucléaires éosinophiles (PE) | 0 - 0,4 | 0 - 0,4 |
| Polynucléaires basophiles (PB) | 0 - 0,2 | 0 - 0,2 |
| Lymphocytes | 1 - 4 | 1 - 4 |
| Monocytes | 0,2 - 1 | 0,2 - 1 |